ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ-  врач- лаборант -иммунолог


Кто такой иммунолог?

Иммунолог – это специалист с высшим медицинским образованием, который закончил профильную интернатуру и имеет право работать в специализированном медицинском заведении. В специфику работы иммунолога входит работа с пациентами, которые имеют те или иные проблемы в работе иммунной системы. Он занимается лечением и профилактикой данных заболеваний.

Цитокины и интерлейкины

   

 армейские курьеры
 
 
Как только Т-хелпер прибывает на место, он делает то же, что сделал бы на его месте каждый хороший генерал — отдает приказы Информацию «подчиненным» лимфоциты передают с помощью специальных веществ — цитокинов, — которые запускают механиз­мы изменения иммунной деятельности и обмена веществ. Самыми известными «гонцами» лимфоцитов являются представители семей­ства интерлейкинов (от интерлейкина-1 до интерлейкина-17). Интерлейкины работают как вместе, так и по отдельности, вызывая в нашем организме самые различные эффекты. Интерлейкин-1 спо­собствует более быстрому созреванию иммунных клеток. Интерлейкины -1 и -2 вызывают воспаление, повышая температуру и усили­вая прилив крови к пораженному участку. Вы ощущаете это как боль в суставах и тканях.
Интерлейкин-1 и еще один представитель цитокинов — интер­ферон — делают больного человека сонным. Как только вы прини­маете горизонтальное положение, организм может мобилизовать илы на борьбу с болезнью. Так ему, оказывается, удобней и легче.
Другие цитокины вызывают лихорадку, чтобы сделать внутреннюю среду организма менее благоприятной для чужеродного микроорганизма. Еще одна группа веществ регулирует синтез определенных гормонов и управляет настроением: всем известные подавленность, раздражительность и утомляемость, вызванные простудой, не что иное, как попытка организма заставить вас бросить работу, лечь в постель и ограничить контакты с другими людьми. Во время болезни вы не склонны к общению, и окружающие не слишком жаждут вас повидать. Таким образом, иммунная система заставляет вас позаботиться о себе и на время превратиться в затворника.
            Объединенные усилия трех цитокинов — интерлейкина-1, интерферона и фактора некроза опухолей — направлены на выполне­ние других задач. Совместно эти вещества вызывают увеличение концентрации в крови определенных, связанных с иммунной сис­темой, белков и снижение содержания цинка. Причина последнего явления до сих пор остается загадкой, известно лишь, что цинк очень важен для нормального иммунного ответа.
По мере увеличения притока крови к месту вторжения бакте­рий, сюда прибывает все больше макрофагов, гранулоцитов и белков комплемента. Комплемент не только вносит непосредственный вклад в уничтожение чужеродных частиц, но и вызывает «протека­ние» стенок сосудов (этим объясняется покраснение пораженного участка), что приводит к еще большему увеличению числа макрофа­гов и гранулоцитов.
Интерлейкин-2 также стимулирует пролиферацию (размноже­ние) Т-хелперов, а при необходимости запускает производство фак­тора некроза опухолей. Помимо этого, интерлейкин-2 способствует образованию гамма-интерферона — вещества, которое не дает раз­множаться вирусам. Другие цитокины заставляют еще одну группу лимфоцитов, называемых Т-супрессорами, а также клеток-килле­ров и макрофагов становиться более агрессивными в присутствии антигена.
Интерлейкины -2, -4 и -6, а также интерферон, «включают» цитотоксичные клетки, которые убивают клетки, зараженные виру­сом, или раковые клетки. Цитотоксичными являются некоторые макрофаги, клетки-киллеры и положительные Т-супрессоры. Ци­тотоксичные Т-супрессоры также занимаются уничтожением чуже­родных тканей и органов, вызывая отторжение трансплантатов. Не­посредственную угрозу раковым клеткам несет фактор некроза опухолей.
Несмотря на то, что все эти реакции неоднократно наблюда­лись и тщательнейшим образом изучались, многое в иммунной сис­теме остается для ученых тайной. Непонятно, например, почему некоторые интерлейкины и интерферон ускоряют распад мышечных клеток.
Зато известно, что именно интерферон заставляет клеток-кил­леров набрасываться на антиген. И киллеры, как стая голодных львов, ведут себя вполне предсказуемо и понятно: они несутся к ука­занной цели и пожирают ее. Происходит это после прикрепления киллеров к стенке чужеродной клетки, когда киллеры либо разру­шают клеточную мембрану врага, либо выделяют вещества, уничто­жающие неприятеля. Это же происходит и при расправе с раковыми   клеткам